Regeneración dental
Autora: Ariel Cantoral Sánchez
Más allá de la estética, los dientes tienen una importancia funcional muy relevante en la vida de los seres humanos, por lo que la pérdida dental es un problema de salud mundial que impacta a nivel socioeconómico, afectando especialmente a adultos mayores (Volponi et al., 2018). Los tratamientos de reparación dental utilizados en la actualidad están basados en el uso de materiales sintéticos, incluyendo empastes para caries, tratamiento de endodoncia para la necrosis pulpar e implantes dentales para reemplazar los dientes faltantes (Zhang and Yelick, 2021).
Implantes dentales osteointegrados
Si bien, las causas de la pérdida dental son variadas, algunas de estas son las caries, la enfermedad periodontal y los trastornos genéticos. Para esto, los implantes dentales osteointegrados han representado un gran avance en la historia de la odontología ya que restauran la función perdida sin afectar a los dientes sanos (Volponi et al., 2018). El implante dental es un dispositivo artificial generalmente hecho de titanio (Ti), que se inserta en el hueso para reemplazar uno o más dientes faltantes (Al-Dahbi et al., 2021); sin embargo, aunque los riesgos en este tipo de procedimientos son mínimos y poco probables, algunos de los que se pueden presentar son la infección en el sitio del implante, lesión en los nervios o daño en las estructuras de alrededor, como otros dientes o vasos sanguíneos (Mayoclinic, 2019)
Odontología regenerativa
La búsqueda de nuevas estrategias para reemplazar el uso de materiales dentales inertes, como puentes dentales fijos, dentaduras postizas o implantes dentales removibles, ha dado paso a la odontología regenerativa (Volponi et al., 2018), que utiliza estrategias terapéuticas de base biológica para la regeneración de tejidos vitales y, por lo tanto, tienen el potencial de regenerar tejidos vivos mediante la comprensión detallada de las redes de señalización molecular que regulan el desarrollo natural del diente (Zhang and Yelick, 2021).
Innovación en regeneración dental
En el año 2019, investigadores de la Universidad Técnica de Berlín publicaron los avances de su proyecto con respecto a la regeneración dental, en el cual, proponen utilizar material celular extraído de los propios dientes del paciente, eliminando las células de la pulpa dental del interior del diente extraído, para luego cultivar y desdiferenciar, produciendo un germen dentario embrionario activo, es decir, un grupo de células que constituirán un futuro diente. Ellos proponen que, al implantar dicho germen dentario en el paciente, este comenzará a comunicarse con el tejido circundante, liberando así todas las señales para dar inicio al proceso de desarrollo de los dientes nuevos (Rosowski et al., 2019) (Tu-berlin.de, 2019).
Otro avance importante y más reciente referente al tema de regeneración dental, es el uso de un anticuerpo monoclonal para el gen USAG-1, que de acuerdo con un estudio realizado por científicos de la Universidad de Kyoto y la Universidad de Fukui, puede estimular el crecimiento de los dientes para pacientes con agenesia dental congénita (Mishima et al., 2021) (Healthcare-in-europe.com, 2021).
Si bien, se vislumbra un futuro prometedor para la regeneración dental, cabe destacar que estas metodologías, por ser muy actuales, sólo se han probado a nivel laboratorio por lo que aún no hay reporte de pruebas clínicas en pacientes.
Referencias
Al-Dahbi, A., Naji, E., and Khelkal, I. (2021). A RETROSPECTIVE STUDY TO EVALUATE SOME POTENTIAL RISK INDICATORS ON OSSEOINTEGRATED DENTAL IMPLANTS IN A SAMPLE OF IRAQI PATIENTS [online] ResearchGate. Available at: https://www.researchgate.net/publication/351009968_A_RETROSPECTIVE_STUDY_TO_EVALUATE_SOME_POTENTIAL_RISK_INDICATORS_ON_OSSEOINTEGRATED_DENTAL_IMPLANTS_IN_A_SAMPLE_OF_IRAQI_PATIENTS [Accessed 28 Oct. 2021].
Healthcare-in-europe.com. (2021). New drug shows promise for regenerating lost teeth. [online] Available at: https://healthcare-in-europe.com/en/news/new-drug-shows-promise-for-regenerating-lost-teeth.html [Accessed 1 Nov. 2021].
Mayoclinic. (2019). Cirugía de implante dental - Mayo Clinic. [online] Available at: https://www.mayoclinic.org/es-es/tests-procedures/dental-implant-surgery/about/pac-20384622 [Accessed 29 Oct. 2021].
Mishima, S., Takahashi, K., Kiso, H., Murashima-Suginami, A., Tokita, Y., Jo, J.-I., Uozumi, R., Nambu, Y., Huang, B., Harada, H., Komori, T., Sugai, M., Tabata, Y. and Bessho, K. (2021). Local application of Usag-1 siRNA can promote tooth regeneration in Runx2-deficient mice. Scientific Reports, [online] 11(1). Available at: https://www.nature.com/articles/s41598-021-93256-y [Accessed 31 Oct. 2021].
Rosowski, J., Bräunig, J., Amler, A.-K., Strietzel, F.P., Lauster, R. and Rosowski, M. (2019). Emulating the early phases of human tooth development in vitro. Scientific Reports, [online] 9(1). Available at: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31065008/ [Accessed 29 Oct. 2021].
Tu-berlin.de. (2019). Regrowing Teeth. Stabsstelle Kommunikation, Events und Alumni: Press release no. 133/2019. [online] Available at: https://www.pressestelle.tu-berlin.de/menue/tub_medien/publikationen/medieninformationen/2019/juli_2019/medieninformation_nr_1332019/parameter/en/ [Accessed 30 Oct. 2021].
Volponi, A., Zaugg, L.K., Neves, V., Liu, Y. and Sharpe, P.T. (2018). Tooth Repair and Regeneration. Current Oral Health Reports, [online] 5(4), pp.295–303. Available at: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6244610/ [Accessed 25 Oct. 2021].
Zhang, W. and Yelick, P.C. (2021). Tooth Repair and Regeneration: Potential of Dental Stem Cells. Trends in Molecular Medicine, [online] 27(5), pp.501–511. Available at: https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S1471491421000496 [Accessed 26 Oct. 2021].